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日期: 2021年8月
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認識腦腫瘤

腦癌往往予人一種絕望的感覺,然而它與其他癌症一樣,只要及早發現及治療,治療的機會可達六成。本港每年腦癌及神經腫瘤的新症有超過200宗,死亡個案超過100多宗。




甚麼是腦腫瘤?

腦腫瘤又名「顱內腫瘤」,可分為原發性腦癌和轉移性腦腫瘤。原發性腦癌指腫瘤在原本位置不斷生長增大,而轉移性腦腫瘤正確來說不等於腦癌,而是由發生在身體其他部位(如鼻咽癌、乳癌和肺癌等)的原發癌轉移/擴散至腦部。

腦腫瘤種類繁多,但大致可分為良性腫瘤以及惡性腫瘤兩種: 良性腫瘤 — 一般生長較慢、具有完整包膜而具並不會入侵組織,如腦膜瘤

惡性腫瘤(癌症) — 一般生長迅速,沒有完整外膜/明顯邊界,會侵蝕到組織或轉移到其他器官。


常見徵狀:

由於腦部各個位置負責不同的功能,因此患者身上出現的徵狀因應腫瘤位置、性質和大小有直接關係。以下是幾種可能會出現的徵狀:
  • 癲癇 (全身或局部)
  • 上、下肢體運動及感覺出現障礙
  • 頭痛
  • 嘔吐
  • 意識偏差、性格轉變、記憶衰退
  • 視力減退、疊影、視野缺損
  • 失去平衡
  • 面部肌肉痲痺、疼痛或吞嚥困難


風險因素

現時醫學界對大部分腦癌成因仍不了解,有少數病例被認為與先天性、遺傳或化學等因素有關。

常見診斷

最常診斷腦癌方法有以下三種:

電腦斷層掃描 —使用無數X光射線穿透人體,再由電腦運算組成體內空間影像。為現時公立醫院廣泛使用的診斷方法。

磁力共振掃描 — 產生仔細的身體橫切面成像,能提供更準確及詳細的資料,對診斷幫助不少。

正電子掃描 —患者注射帶輻射顯影劑,再由正電子掃描儀造影,掃描成像中癌細胞會被螢光標示。多用於偵測癌細胞有否轉移/擴散到身體其他地方。費用較為昂貴。


治療腦癌

手術治療 — 切除腫瘤和周圍可能被癌細胞侵蝕的組織。要移除那些已入侵、包圍或黏附著重要腦組織生長的腫瘤十分困難,醫生會在病人安全的大前提下,盡可能移除腫瘤部分減低臚內壓。

放射治療 —數碼導航刀、伽瑪射線或X-光刀開始普遍應用於治療腦內腫瘤。風險比外科手術低,但有機會產生併發症如腦水腫、脫髮及頭痛。適用於腫瘤不太大、同時腫瘤不太接近腦幹及重要神經者。於治療膠質母細胞瘤成效有限。

化學治療 — 藥物可隨血管到達身體各部位,用於對抗已擴散的癌細胞。然而像一般化療,化療會有一定程度副作用。

標靶治療 — 例如針對膠質母細胞瘤的抗血管增生標靶治療

抗癲癇藥物 — 控制全身性或部分性發作癲癇

類固醇治療 —減少腫瘤附近組織水腫等問題


普查及預防

現時並沒有有效預防腦癌的措施,也沒有有效應對腦癌的普查方法。



腦腫瘤