資料提供: 內科腫瘤科專科醫生黃曉恩

大部分肺癌病人確診時已屬晚期，有人覺得自己半隻腳踏入鬼門關，對治療沒信心；有人勇敢面對，希望克服癌魔後有另一片藍天。

醫生一般會在計劃治療方案前先抽取病人組織化驗，介定是非小細胞或小細胞肺癌，再區分屬於哪個期數。

對於晚期肺癌患者，醫生或會進一步檢驗癌症的基因突變類型，若癌變組織帶「靶點」，則可使用針對性的標靶藥治療。標靶藥治療是透過干擾令癌細胞快速生長的突變基因及異常蛋白，減慢癌細胞生長及擴散速度 。

若沒有可用「標靶」，則會考慮用免疫治療或化療。免疫治療是透過激活及加強人體自身免疫系統辨認癌細胞的能力，令免疫系統能重新辨認和攻擊癌細胞。化療即化學治療，原理是殺滅一些快速分裂的細胞，包括癌細胞；同時也可殺死分裂速度較快的正常細胞，但正常細胞有自我修復能力。

標靶藥副作用一般較溫和，對病人生活影響少。化療副作用是三者中較多，如出現脫髮，對病人生活影響較大。新一代口服標靶藥有另一個好處，是對癌細胞轉移到腦部的治療效果較好，藥物能通過血腦屏障，直達腦部殺死癌細胞。

50多歲的程先生有吸煙習慣，約半年前因咳嗽及發燒入院，最初未能找到發燒原因；經一連串檢查及化驗，確診肺癌。以往程先生將大部份時間放在自己創立的公司，是老板也是打雜，希望公司有好成績而忽略健康;頭痛令他難以集中精神，也以為是工作壓大而不為意。今次接受全身電腦掃描檢查，同時發現癌細胞已轉移到腦部。

程先生以對待工作的積極態度來面對肺癌，因為要克服癌魔，才能延續自己的心血。檢查發現他有可使用對應標靶藥的基因變異類型，經平衡治療效果及藥費後，程先生選擇採用第二代口服標靶藥。

用藥一個月後程先生的頭痛減少，如常打理公司生意，生活沒大影響，只有少許頭暈及感到胃部不適的副作用。三個月後程先生的腫瘤縮少一半，希望繼續用藥令癌細胞不再活躍。

抗癌治療雖然漫長而艱辛，病人必然會感到徬徨、害怕。而認識正確資訊，如了解自己病情、治療方案、療效、副作用等，較一無所知來得踏實。清楚了解自己的財政狀況，對於選擇治療方案也有幫助，有需要時可及早準備。

病人的心態與醫學治療相輔相成，一夥輕鬆平常心，樂觀、冷靜面對至為重要。雖然現時標靶治的角色較多是控制晚期肺癌病人病情，但病人不需過份憂慮；以平衡療效及生活質素的治療方案，盡量維持正常生活、興趣及工作，達致與癌共存。