資料提供: 臨床腫瘤科專科醫生吳雲英

肺癌一向被視為「沉默的殺手」,殺人於無形,因大部分早期肺癌沒有明顯症狀,很多病人確診肺癌時已屬第四期。肺癌症狀一般取決於腫瘤大小、位置及範圍;因原發性腫瘤在肺部,故咳嗽是常見症狀,但只有約五成人會有咳嗽。

肺癌可能會出現以下症狀:
  1. 持續咳嗽——如腫瘤位於氣管,氣管受到刺激便會咳。咳嗽未必嚴重,但屬持續性,如持續咳嗽一個月沒好轉。很多長期吸煙者本身已經常常有咳嗽,因此有機會不易察覺此病徵
  2. 痰中帶血——當位於大氣管的腫瘤流血時,咳嗽時痰便會帶血
  3. 氣喘——腫瘤造成氣喘主要有三個原因,一、當腫瘤阻塞氣管,造成氣喘。二、當腫瘤分散到肺部不同位置,影響肺功能。三、腫瘤擴散至胸膜,造成肺積水,令肺部不能澎漲而影響呼吸。氣喘會令病人減弱活動能力,如以往走路正常,現在行平路也會氣喘,便要找醫生檢查了
  4. 胸痛——肺部腫瘤本身可令人感胸痛,又或腫瘤擴散到胸膜,當咳嗽或大笑時磨擦肺膜會感胸痛
  5. 聲沙——聲帶神經線於肺中間經過,當腫瘤壓著聲帶神經線,便會影響聲帶的活動,導致聲沙。曾有病人因聲沙求診耳鼻喉科醫生,最終確診肺癌
  6. 體重下降——沒有明顯原因的體重下降
  7. 整體身上不適——如很容易疲累
  8. 頸部淋巴有腫塊——若摸到頸部有腫塊,應求醫檢查
當肺癌出現轉移,腫瘤擴散到身體其他部位,也可引發相應症狀:
  1. 骨轉移——當腫瘤擴散至骨,可引起骨痛;若腫瘤擴散到脊椎並嚴重侵蝕脊椎,令脊椎塌下,壓到中樞神經,可引致雙腳麻痺或不能活動
  2. 腦轉移——當腫瘤擴散至腦部,輕則可引致頭痛,重則會因腫瘤壓著控制手腳的神經線而影響相應的活動能力。有病人最初以為自己中風,接受檢查後才確診是肺癌出現腦轉移。如腫瘤影響視覺的神經區域,可令部分視野變黑
  3. 肝轉移——若腫瘤擴散到肝臟,可出現右上腹脹痛
只有約15%肺癌病人確診時屬第一期,要預防肺癌最重要還是不要吸煙或盡早戒煙。出現上述症狀不等於一定患肺癌,但若身體有不尋常變化,應盡早求醫,找出原因。高危人士應與醫生商討,定期接受篩查。